“患者年龄32岁，半个小时前因车祸导致头部和四肢等全身多处受伤，目前无呕吐情况，血压80/55，人已昏迷，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝……”今年5月28日上午，阳西县一辆救护车向阳西总医院急救中心发来这条信息。急救车还在路上，急救中心专家提前进行远程会诊，初步诊断为脑出血，随即指导车上医护人员，运用车上配套的ICU急救设置，对患者进行双管补液、吸氧、心电监测等抢救措施。

就在救护车风驰电掣地赶往阳西总医院人民医院之际，该院急救中心提前行动起来，提前为患者开通了绿色通道，脑科专家提前做好接诊准备，各项紧急抢救设备也提前准备就绪，医护人员争分夺秒地与死神展开了较量。得益于“三维一体”智慧急救体系，为这名患者争取到宝贵的抢救时间，使其顺利转危为安。

去年12月以来，阳西县120急救指挥中心升级服务模式，打出了“上线即在院、急救重症管理一体化、网格化专病联动”的组合拳。相比传统的急救模式，“三维一体”智慧急救体系更有速度、力度和精度，通过线上指导救治、提前精准联系专病救治中心、急诊与ICU一体化管理，组成急重症救治从车载设备、急诊技术到抢救手段，都拔高到ICU标准的完整链条，从而为患者打通了生命救治的“黄金通道”。

有速度

120“上线即在院”，搭建急救绿色快速通道

据了解，阳西县120急救指挥中心搭建了覆盖全县的完整通信网络体系，8条120急救专线实现100%呼通率，全天候保障急救电话24小时畅通。指挥中心严格落实“就近、就急、就能力、就患者意愿”的调度原则，实现区域内急救号码呼救、受理、调度的“三统一”。

目前，阳西县共配备19辆救护车，每辆车均配齐具备合法资质和急诊急救能力的专业人员，所有车辆均按标准搭载“5G+智慧”通信设备、GPS定位系统、全程监控设备及ICU级别全套急救设施，构建起从出诊、接诊、转运到入院治疗的全流程无缝衔接急救体系。

“上线即在院”急诊急救一体化的流程体系，实现了从接到120调度电话开始，到将病人运送到急诊室急救及入院治疗这一阶段的工作流程，完整搭建起“院前到院内”的急救绿色快速通道。

“上线即在院”急诊急救一体化流程实施后，120电话接通瞬间，调度员通过线上视频指导急救人员对危重患者进行初步急救；救护车到达现场或当地医院后，出诊医护人员当即评估危重患者病情，随即连接心电监护设备，通过“5G+智慧”系统及时将病人的就诊信息和生命体征信息经网络传输到急诊科分诊台，再由当班分诊护士进行挂号登记、录入生命体征。

有力度

急救重症管理一体化，急救车变成“移动的ICU”

危重患者的救治，每一秒都至关重要，而传统院前急救多以基础生命支持为主，无法满足危重患者的救治需求。只有把原本仅能在ICU（重症监护室）完成的核心救治环节，前置到急救现场和转运途中，才能最大程度地稳定危重患者的生命体征，为院内后续救治奠定坚实基础。

为此，阳西县120救护车内配齐了ICU级别的监护仪、呼吸机、除颤仪等设备，储备了足量的重症急救药物器械。急救人员抵达现场后，能够立即开展气管插管、深静脉穿刺等高级生命支持操作，通过将重症救治服务延伸至院前，让急救车成为“移动的ICU”。

“在转运返院途中，急救人员可以在车上一键启动5G呼叫系统，让专家远程视频指导对急危重症病人实施急救。”急救中心相关负责人介绍说，指挥中心通过调度专科专家提前到急救中心等候，能够实现“病人未到，专家先到”，可以为患者多争取至少半个小时的“黄金抢救期”。

有精度

网格化专病联动，精准匹配急救措施

通过深度对接区域网格化医疗布局，阳西县120急救指挥中心梳理胸痛中心、卒中中心、创伤中心等高发专病类型，与各网格内的基层医疗机构、专科诊疗点建立实时联动机制，大幅提升了救治的针对性及有效性。

接到呼救后，指挥中心快速判定患者病症类型，精准匹配对应网格的专科服务，避免“盲目施救”。针对心梗患者，直接联动胸痛中心；针对脑卒中患者，同步对接卒中中心；针对创伤患者，即刻联系创伤中心。

从“上线即在院”的信息贯通，到“ICU前移”的能力延伸，再到网格化专病联动的精准适配，阳西急救服务的升级，是对“以患者为中心”理念的深度践行。

以紧密型县域医共体建设为契机，阳西将持续优化急救流程、强化多学科协作，不断完善和优化一体化急救体系，以更高效、更专业、更精准的服务，守护阳西群众的生命安全，让120电话线成为群众心中最可靠的生命守护线。

南方+记者 赫鹏翀

通讯员 苏丽花