医保基金监管风暴来袭！全国范围“百日行动”已启动
创始人
2025-09-25 15:51:36
0次
9月25日，国家医保局正式发布《关于开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”的通知》，决定自即日起至2025年12月31日，在全国范围内开展为期百日的医保基金专项整治行动，重点打击倒卖医保回流药、违规超量开药、骗取生育津贴等违法违规使用医保基金行为。
此次“百日行动”聚焦三大治理重点：
一是全面治理倒卖医保回流药问题。重点查处定点医药机构伪造处方、空刷套刷医保凭证、串换医保药品、诱导“回收”或“冲顶消费”、不扫码销售等行为，以及职业开药人、参保人非法售卖医保药品等问题。对涉嫌伪造票据“洗白”回流药、篡改购销记录的药品批发企业、零售药店，以及药贩子、卡贩子等线索，将移送公安、市场监管、药监等相关部门联合查办。
二是开展违规超量开药专项核查。依托药品追溯码数据监测，结合重点监控药品清单，重点核查远超临床合理用量的异常处方、处方与诊断不匹配、冒名购药、跨机构超量购药等行为。对涉嫌收取“处方提成”、协助骗保团伙收集参保人信息等人员线索，将移送公安、卫生健康等相关部门。
三是专项治理生育津贴骗保问题。重点打击伪造证明材料“造假申领”、虚构劳动关系“挂靠参保”、虚报缴费基数“抬高标准”等骗保行为，坚决追回基金损失，并移送公安机关。
国家医保局强调，各级医保部门要将此次行动作为重要政治任务推进，依法依规严惩违法违规行为，并加大典型案例曝光力度，推动“收回流药违法、卖回流药犯罪”观念深入人心。同时要求严格规范执法，杜绝通风报信、包庇纵容等行为。
作者：张雪
相关内容
热门资讯
旋极信息：目前不涉及数字货币相...
每经AI快讯，有投资者在投资者互动平台提问：请问公司在数字货币人工智能方面是否有提供服务？ 旋极信息...
告别短炒！公募新规用“真金白银...
新下发的《公开募集证券投资基金销售费用管理规定》用两大硬核机制引导长期持有！一是赎回费全额归入基金财...
“全民买金”背后：重估黄金投资...
为持续向投资者普及ETF基础知识，招商证券携手十大基金公司，联合全景网共同举办2025年招商证券“招...
万科A：因拟召开债券持有人会议...
万科A公告，因公司拟于近期召开万科企业股份有限公司2021年面向合格投资者公开发行住房租赁专项公司债...
北京证券交易所就《北京证券交易...
为落实党的二十届四中全会决策部署，深入贯彻国务院新“国九条”和中国证监会《关于高质量建设北京 证券交...
2025年黄金价格飙升，克价年...
2025年，黄金价格的大幅上涨从国际市场传导至国内消费端。地缘政治与经济不确定性加剧、美元走弱以及持...
“白银太疯了！” 过山车行情后...
来源：界面新闻 暴跌之后，白银上涨势头再现。 12月30日，截至发稿，伦敦银现货报74.66美元/...
万科Ａ：拟召开“21万科02”...
万科Ａ 12月31日公告，因公司拟于近期召开“21万科02”2026年第一次债券持有人会议，为保护债...
中东再添乱，黄金却怂了！
隔夜，现货黄金从前一交易日的暴跌中反弹，一度重回4400美元关口，但美盘持续回吐日内涨幅，最终收涨0...
龙虎榜 | 量化基金现身首板挖...
挖金客在周三的市场交易中表现强势，股价于午间封住涨停板，成功晋级首板。盘后公布的龙虎榜数据显示，买卖...