我市“四强化”打好医保基金监管组合拳
创始人
2025-06-07 17:37:55
0

信息来源:医保基金监管和结算审核工作专班 今年以来,我市以“零容忍”的坚决态度,锚定人民群众对医保基金安全的迫切期待,坚持问题导向,持续亮剑发力,以“四强化”硬核举措打出打击欺诈骗保“组合拳”,全力筑牢医保基金安全防线。1-4月,全市累计检查定点医药机构332家,处理违规机构225家,其中9家暂停医保服务协议、3家直接解除协议,拒付追回及处理违规使用医保基金1689.67万元。 强化自查自纠。围绕心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验,肿瘤、麻醉、重症医学9大领域,在全市范围开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,要求定点医药机构对2023-2024年医保基金使用情况进行“全面体检”,退回医保基金747.2万元。 强化智能监管。依托省级医保智能监控系统,运用大数据分析技术,实现事前预警、事中拦截、事后追溯全流程监管,对全市定点医药机构医保服务行为实施“24小时不打烊”常态化监管。1-4月,智能监管审核平台拒付市直医疗机构40.16万元。 强化重点检查。聚焦医保基金使用量大的市直3家医疗机构和城区5家“双通道”药店,通过对8家定点医药机构检查时段医保结算数据进行分析,查找异常线索,根据筛查出的问题线索,进行现场检查,明确违规行为、锁定相关证据。采取“四不两直”方式,对金裕两区部分基层医院开展突击检查,重点检查是否存在挂床住院、诱导住院、冒名住院、低标入院等违法违规行为。 强化宣传引导。扎实开展“医保基金安全靠大家”为主题的基金监管宣传月活动,市医保、市市场监管局联合印发《关于加强零售药店处方药和医保药品经营行为告诫函》,全市共开展政策培训会35场,培训1500多人次,发布宣传视频、情景短片、图片文字等信息13篇,阅读量、播放量累计超过100多万人次,发放宣传折页、海报等宣传资料近2.5万份,典型案例汇编2000本,制作宣传展板150多幅。

相关内容

原创 ...
5月23日,美国国务卿鲁比奥踏上新德里的土地。他的行程紧凑而密集:...
2026-05-28 22:58:22
最高法院推翻特朗普关税后续...
智通财经获悉,美国海关和边境保护局(CBP)周二在一份法庭文件中表...
2026-05-28 22:47:41
消费基金重仓科技 合规还是...
记者 洪小棠 截至2026年5月27日,A股市场的结构性行情正在以...
2026-05-28 22:45:19
长城智悦均衡混合型证券投资...
本版导读 2026-05-27 2026-05-27 ...
2026-05-28 21:54:51
摩根士丹利称对冲基金青睐的...
摩根士丹利的一项分析显示,对冲基金曾受到监管机构审视的一种热门的美...
2026-05-28 21:52:44
逼近40万亿元!公募基金规...
5月27日,据中基协数据,我国公募基金总规模在4月底合计达到39....
2026-05-28 21:50:01
5月27日凯德石英跌5.0...
证券之星消息,5月27日凯德石英(920179)跌5.03%,收盘...
2026-05-28 21:42:57
豫园股份(600655.S...
智通财经讯,豫园股份(600655.SH)发布公告,为满足公司用于...
2026-05-28 21:41:08
东吴优利债券增聘刘瑞
中国经济网北京5月27日讯 今日,东吴基金公告,东吴优利债券增聘刘...
2026-05-28 21:36:55

热门资讯

WTI原油期货价格跌幅扩大至6... 钛媒体App 5月27日消息,WTI原油期货价格跌幅扩大至6%,报88.2美元/桶。(广角观察)
【ETF动向】5月26日军工E... 证券之星消息,5月26日,军工ETF易方达基金(512560)跌2.21%,成交额1.62亿元。当日...
ETF收盘:中韩半导体ETF华... 5月27日,ETF收盘涨跌不一,中韩半导体ETF华泰(513310)领涨5.69%,亚太精选ETF南...
鹏华中证同业存单AAA指数7天... 证券之星消息,2026年5月27日,鹏华中证同业存单AAA指数7天持有期(014437)发布公告,叶...
碳酸锂期货主力合约日内跌4% 碳酸锂期货主力合约日内跌4%,现报175960元。 (本文来自第一财经)
创金合信软件产业股票发起A基金... 证券之星消息,2026年5月26日,创金合信软件产业股票发起(016073)发布公告,增聘赖鹏为基金...
【机构调研记录】泓德基金调研冰... 证券之星消息,根据市场公开信息及5月26日披露的机构调研信息,泓德基金近期对1家上市公司进行了调研,...
基金分红:博时富乾3个月定开债... 证券之星消息,5月27日发布《博时富乾纯债3个月定期开放债券型发起式证券投资基金分红公告》。本次分红...
基金分红:国联中证500指数增... 证券之星消息,5月27日发布《国联中证500指数增强型证券投资基金2026年第一次分红公告》。本次分...