糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。近日，东部战区空军医院糖尿病足中心接诊了一位 75 岁的 2 型糖尿病患者王奶奶，她因血糖控制不佳，出现左足第 5 足趾破溃并发展为坏疽，经多学科联合治疗后病情得以控制。这一病例再次提醒广大糖尿病患者，重视足部健康管理刻不容缓。

患者王奶奶患 2 型糖尿病已 20 年，今年 7 月出现左足第 5 足趾红肿破溃，初期未重视，后破溃处伴脓性液体渗出，疼痛明显且红肿蔓延至足背。在当地医院处理后并未好转，后转诊来到东部战区空军医院内分泌科。经检查，她同时合并下肢动脉硬化闭塞症，最终接受了左足第 5 足趾截趾残修 + 慢性难愈性溃疡修复 + 抗生素骨水泥植入术及血管介入治疗。

“糖尿病足的发展是一个渐进过程，从早期足部感觉异常到后期溃疡、坏疽，很多患者因早期忽视而错失最佳干预时机。” 东部战区空军医院糖尿病足中心专家陈金安主任介绍，像王奶奶这样的案例并非个例，临床上因足部小伤口引发严重感染甚至截肢的情况时有发生。

日常护理 “三要三不要”

要每天检查足部，观察皮肤颜色、温度、有无伤口破溃；要保持足部清洁干燥，洗脚水温不超过 37℃；要选择宽松、透气的鞋袜，避免挤压足部。

不要自行修剪老茧、鸡眼；不要赤脚行走或穿拖鞋外出；不要忽视足部小伤口，出现破溃及时就医。

血糖管理是根本

“血糖长期控制不佳是糖尿病足的‘元凶’。” 陈主任强调，糖尿病患者需严格遵循医嘱，通过饮食、运动、药物（或胰岛素）将血糖控制在目标范围内（空腹血糖 4.4-7.0mmol/L，餐后 2 小时血糖＜10.0mmol/L），定期监测血糖，切勿擅自调整治疗方案。

血管健康不可忽视

部分糖尿病足患者合并下肢动脉硬化闭塞症，血管狭窄或闭塞会导致足部供血不足，加重溃疡和坏疽风险。这类患者需定期进行下肢血管超声等检查，必要时接受血管介入治疗，改善足部血供。

“糖尿病足并不可怕，早预防、早发现、早治疗是关键。” 陈金安主任呼吁，糖尿病患者应定期到专科进行足部及血管检查，重视日常足部护理和血糖管理，切勿因小疏忽酿成终身遗憾。让我们一起科学防治糖尿病足，为糖友们的足部健康筑起坚实防线。

通讯员 张海桃 许静文

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工