精彩活动

时间：12月13日-14日上海

形式：会前训练营+高峰论坛+展位交流

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中国需要4万名专业康复医生，但专业“持证者”不足2万。与此同时，全国近八成的康复医院都是由社会资本创办。这个巨大的人才缺口与市场热情，共同勾勒出中国康复医学面临的独特机遇与严峻挑战。

11月13-16日, 由中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会主办的“2025·CNMIA康复大会暨厦门市康复医学会2025年学术年会”在厦门盛大开启，来自全国的康复医学人才以及上下游器械企业齐聚厦门，围绕康复医学的主线，在相关领域、尤其是特定病种的亚专科领域进行深入的学术探讨和布局。

大会期间，《看医界》对话大会主席、著名康复医学专家、中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会主任委员毕胜教授，围绕新形势下康复医学发展的机遇与挑战进行了深入探讨。

十年“星火”汇聚，非公康复医疗迎来上升期

根据毕马威2021年的统计数据，2011年全国康复专科医院301家，2018年增至637家，其中民营专科医院发展迅速，占比约76%。毕胜教授估计，当前全国康复医院在1000所左右，其中近80%由社会资本建立，非公力量已成为中国康复领域不可或缺的重要组成部分。

“中国那么大，不可能公立医院包打天下”，毕胜教授表示，近年来立医院加速扩张，实际上已经出现床位过剩，一些机构也开始转型康复领域，这对非公康复医院来说机遇与挑战并存。

“在康复赛道上，非公医疗的出路在于通过差异化发展弥补公立体系的不足，尤其在DRG付费改革背景下，公立康复医院面临收费模式的挑战，为非公康复机构提供了发展机遇。”

一直以来，非公医疗机构呈现数量多但规模小、质量良莠不齐的特点，康复领域也不例外。毕胜教授表示，今年是非公康复专委会成立的第十年，在专委会成立之前，非公康复医疗机构也是一盘散沙，彼此之间缺乏交流。

2015年，由郝德明会长提出，王茂斌教授、励建安教授、毕胜教授等共同发起并成立了中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会，希望通过这个平台汇聚非公康复的力量，共同发展壮大。

从“跟跑”到“并跑”，技术创新成为立身之本

“当下正是非公康复医疗机构发展的上升期，但其成败在于能否做出技术和特色。”毕胜教授介绍，本届大会的主题是“创新驱动”，技术创新的理念贯穿整个论坛。

在主论坛上，毕胜教授分享了《亚洲第一例高位截肢TMR假肢报告》。该案例是通过对残存神经对胸大肌转位，为高位上肢截肢的患者定制和佩戴假肢，佩戴假肢后，患者可以通过控制胸大肌来实现前臂的屈曲、旋转和手抓握等动作，恢复手臂的基础功能。

毕胜教授分享亚洲第一例高位截肢TMR假肢报告

“这项手术来源于美国，但我们在术式创新和肌电信号分析上实现了突破”，毕胜教授介绍，作为国家科技部变革性计划支持的课题，这例手术是我国在假肢康复及康复外科结合领域与国际先进水平并驾齐驱的重要标志。

毕胜教授表示，许多技术西方实现了从0到1的突破，中国则在此基础上完成了从1到100的跨越，这正是中国在“后发创新”上潜能和优势的体现。以康复机器人为例，中国团队在西方发源的基础上，后续研发的产品能多达几十款。

“当下中国有很好的创新环境，很多领域已经从‘跟跑’接近到‘并跑’，但部分产品仍存在原创性不足的问题，表面繁荣背后是低水平拷贝，缺乏自主创新。”毕胜教授坦言，现在市面上许多康复机器人是工程师闭门造车的成果，未能与临床康复医生/治疗师紧密结合，难以真正满足患者需求。

而在今年的分论坛上，许多国内医疗器械企业都展示了创新研发的机器人产品，引发强烈关注。毕胜教授表示，推动“医工融合”，让产品研发与临床实际相结合，也是康复专委会的重点工作之一。

高质量发展的核心瓶颈：康复医生的人才困局

“按人口比例推算，中国应有约4万名康复医师，但目前我国持有专业康复医生执照的医生不足2万，剩下的大多是从其他科室转岗而来，并未接受过系统性的康复医学培训。”谈及当前康复医学发展的最大挑战，毕胜教授一针见血地指出，其核心瓶颈在于人才，尤其是专业康复医生的严重短缺。

而这一困境的根源在于社会及行业内部对康复医学的认知存在偏差。“很多人都以为康复医疗门槛很低，甚至被视为高级的推拿按摩。这直接导致在医学教育和职业选择中，康复专科常常被忽视。”

这种认知甚至体现在医院管理层面。毕胜教授坦言，一直以来，国内许多综合医院的康复科主任都是由未经康复医疗系统培训的其他科室医生（如神经内科、骨科）接任，这样的跨科流动如果反过来，是绝对不可能的，这既说明了医院对康复科的发展重视不足，也说明了我国康复医学的专业壁垒未能建立。

康复医生的培养体系同样存在短板。毕胜表示，目前，国内对康复领域人才的培养途径较为单一，主要依赖住院医师规范化培训，但自愿选择康复科的医学生寥寥无几。同时在动手能力、特别是侵入性治疗等高级技能的培训方面，也尚未建立起美国那样由康复医学的亚专科（如运动医学、疼痛医学等）支持的规范体系。这种体系性的薄弱在民营医院中更为凸显，许多机构甚至没有一个经过正规培训的康复医生。

“康复医生的思维模式是独特的，需要从‘功能’角度整体看待患者。”毕胜强调，正是这种独特的临床思维，构成了康复医学的专业内核。如果是没有经过康复医学培训的医生，专科康复科医生在与之对接时经常会存在理念隔阂，许多先进的康复技术和管理理念也难以有效落地，这是他在对一些机构做临床康复指导时真切感受到的。

面对挑战，毕胜教授也指出了希望所在。一直以来，他都致力于引进国际经典康复医学国际权威著作，来推动国内康复教育回归本质、打好基础。其主译的《DeLisa物理医学与康复医学理论与实践》《康复医学原理》《物理医学与康复医学精要——肌肉骨骼疾病、疼痛与康复》等“教科书”也在本次康复大会的展区首次展示，这些书籍每一本都分量十足，足见康复医学的专业“含金量”。

毕胜教授呼吁，必须提升学科的专业形象，建立严格的准入与培训标准，让大众和医学生认识到康复医学是一个体系严谨的独立学科。

他表示，十年前美国有9600多个康复医生，10年之后今天的数量依然持平，这是因为美国康复医生资质有着高门槛，退休一个才会补一个，高门槛也意味着高收入和社会地位，这样的标准和门槛中国至今还没有建立起来。

“随着人口老龄化，社会对康复医生的需求将愈发迫切。一个拿到规培证的康复医生在今天是极易找到好工作的。我们必须扭转旧有观念，才能吸引更多优秀人才投身康复医学，建立起与中国需求相匹配的康复医疗队伍。”

迈向价值医疗：非公康复的平台使命与未来

在中国社会老龄化进程不断加深的背景下，毕胜指出，康复医学将迎来未来二三十年的发展红利期，因为康复医学与老龄化需求紧密相连，巨大的市场需求将成为驱动学科发展的重要力量。

面对这一趋势，除了完善人才培养体系，另一个关键着力点在于充分发挥社会办医的机制优势。

非公立医疗机构以其市场敏感度高、运营机制灵活的特点，能够有效填补公立体系尚未覆盖的服务空白，构建差异化服务能力。这也是社会办医在康复领域发展机遇的核心——真正聚焦并解决患者的实际需求，尤其是在公立医疗体系中未能被充分满足的康复需求。

毕胜教授举了自己的例子：目前，他在一家的康复集团担任首席专家，他带领的团队在一家初创的康复医院，通过一系列创新下肢康复技术，助力偏瘫患者恢复行走能力，使患者能够走、走得好、走得快。这项技术在开展后，很快就引起了南京市医保局的注意，随后被纳入南京市基本医疗保险康复病组价值付费（VRG）试点项目。

“对于一家初创的民营康复医院而言，能够获此认可实属不易，这也印证了技术实力始终是康复机构的核心竞争力。以价值医疗为导向，社会办医在康复领域大有可为。”毕胜教授如是表示。

实际上，当前非公康复医疗机构的实力已经不可小觑。今年是康复大会举办的第九年，本届大会设置5个了会前培训班、1个主论坛和12个分论坛，吸引了上百家民营康复医疗机构的参与。每届大会中，全国机构积极参与的“案例大赛”都是一大亮点，也是民营康复机构在服务、技术上不断进步的缩影。

据悉，今年的“2025希望杯全国康复病例大赛”报名机构超100家，经燕铁斌教授担任主席的组委会初评，78支队伍晋级决赛，角逐出神经康复、重症康复、儿童康复及肌骨康复等组别的奖项。

值得一提的是，在本届参赛的近百支队伍里，还出现不少公立医院的身影，也足见大会的影响力正持续扩大。

作为中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会主任委员，毕胜教授介绍，非公康复专委会正在积极搭建行业赋能平台，从技术输出、管理经验共享，到人才培养、学术交流与资源整合，全方位支持民营康复机构的能力建设。“我们希望让民营机构的从业者找到归属感，也让这些机构真正留住人才”。

对于康复医学的未来，毕胜表示，中国康复医学应该坚定走向“价值医疗”方向，这也是励建安教授大力提倡的理念。目前康复领域技术繁多、效果不一，亟需建立以功能改善为导向的支付指挥棒——基于患者功能进步程度进行有效支付，同时兼顾部分患者维持性治疗的支付需求，从而引导医疗资源投向真正有效的康复服务。相比之下，传统的按项目付费或按床日付费容易导致过度医疗与医保资金浪费。

当然，价值医疗不仅是支付方式的改革，更是整个非公康复领域提质增效、实现可持续发展的必然路径。毕胜教授相信，通过平台共建与机制创新，非公康复有望在未来的医疗体系中承担更重要的使命。 （本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）